水解配方与过敏或自身免疫性疾病的风险:系统评价和荟萃分析。
摘要来源:BMJ。 2016;352:i974。 Epub 2016 年 3 月 8 日。PMID:26956579
摘要作者:Robert J Boyle、Despo Ierodiakonou、Tasnia Khan、Jennifer Chivinge、Zoe Robinson、Natalie Geoghegan、Katharine Jarrold、Thalia Afxentiou、Tim Reeves、Sergio Cunha、Marialena Trivella、Vanessa Garcia- Larsen, Jo Leonardi-Bee
文章隶属关系:Robert J Boyle
摘要:目标: 确定用水解配方奶粉喂养婴儿是否会降低他们患过敏或自身免疫性疾病的风险。
设计: SystematIC 审查和荟萃分析,作为英国食品标准局委托进行的一系列系统审查的一部分,旨在为婴儿喂养指南提供信息。两位作者以协商一致方式选择研究,独立提取数据,并使用 Cochrane 偏倚风险工具评估纳入研究的质量。
数据来源: span> Medline、Embase、Web of Science、CENTRAL 和 LILACS 在 1946 年 1 月至 2015 年 4 月期间进行了检索。
选择研究的资格标准: 将水解牛奶配方奶粉与另一种水解配方奶粉、人母乳或标准牛奶配方奶粉进行比较的前瞻性干预试验,报告了过敏或自身免疫性疾病或过敏性致敏情况。
结果: 确定了 37 项符合条件的水解配方奶粉干预试验,其中包括超过 19 000 名参与者。时间这是大多数过敏结果研究中存在利益冲突和高或不明确的偏倚风险的证据,以及湿疹和喘息研究的发表偏倚的证据。总体而言,没有一致的证据表明部分或广泛水解的配方奶粉可以降低预先存在高风险的婴儿发生过敏或自身免疫结果的风险。与标准牛奶配方奶粉相比,部分水解配方奶粉在 0-4 岁出现湿疹的优势比为 0.84(95% 置信区间为 0.67 至 1.07;I(2)=30%);对于深度水解酪蛋白配方奶粉,为 0.55(0.28 至 1.09;I(2)=74%);对于深度水解乳清配方奶粉,为 1.12(0.88 至 1.42;I(2)=0%)。没有证据支持美国食品和药物管理局批准的健康声明,即部分水解配方奶粉可以降低湿疹风险,也没有证据支持 Cochrane 审查的结论,即水解配方奶粉可能对牛奶过敏。 p>
结论: 这些发现不支持当前建议使用水解配方奶粉来预防高危婴儿过敏性疾病的指南。
查看注册: PROSPERO CRD42013004252。