自身免疫性胆汁淤积性肝病中的乳糜泻。
摘要来源：Am J Gastroenterol。 2002 年 10 月；97(10):2609-13。 PMID：12385447
摘要作者：Umberto Volta、Luis Rodrigo、Alessandro Granito、Nunzio Petrolini、Paolo Muratori、Luigi Muratori、Antonio Linares、Lorenza Veronesi、Dolores Fuentes、Daniela Zauli、Francesco B Bianchi
文章隶属关系：意大利博洛尼亚大学 S. Orsola-Malpighi 综合诊所内科、心血管病学、肝病学系。
摘要：目标：<在这项研究中，对自身免疫性胆汁淤积患者进行了乳糜泻 (CD) 血清学筛查，以确定这种关联的患病率，并评估麸质戒断对麸质敏感性肠病相关肝病的影响。
方法：在 255 名原发性胆汁性肝硬化、自身免疫性胆管炎和原发性硬化性胆管炎患者中寻找免疫球蛋白 A 肌内膜抗体、人和豚鼠组织转谷氨酰胺酶抗体以及免疫球蛋白 A 和 G 麦醇溶蛋白抗体。< /span>
结果：9 名患者的免疫球蛋白 A 肌内膜和人体组织转谷氨酰胺酶抗体呈阳性（7 名原发性胆汁性肝硬化、1 名自身免疫性胆管炎、和 1 例原发性硬化性胆管炎），其十二指肠活检结果显示绒毛萎缩，与 CD 一致。其中两名患者患有吸收不良综合征，一名患者患有缺铁性贫血。三名患有严重肝病的患者在戒断麸质后，胆汁淤积的临床和生化症状并未改善。需要对六名患有轻度肝损伤的乳糜泻患者进行更长时间的随访，以澄清麸质限制是否会导致缓慢的肝损伤。减缓肝病的进展。
结论：自身免疫性胆汁淤积症中 CD 的高患病率 (3.5%) 表明血清学对于此类患者，应常规使用免疫球蛋白 A 肌内膜或人组织转谷氨酰胺酶抗体进行 CD 筛查。