摘要标题:

荟萃分析:小儿乳糜泻、隐源性高转氨酶血症和自身免疫性肝炎。

摘要来源:

J Pediatr Gastroenterol Nutr。 2013 年 2 月 22 日。Epub 2013 年 2 月 22 日。PMID:23434875

摘要作者:

Pietro Vajro、Giulia Paolella、Giuseppe Maggiore、Giuseppe Giordano

文章隶属关系:

*萨勒诺大学医学院儿科主席,萨勒诺和欧洲食物诱发疾病调查实验室,ELFID,那不勒斯,意大利†意大利比萨圣基亚拉大学医院儿科 ‡意大利萨莱诺大学经济与统计科学系。

摘要:<目的:儿科乳糜泻 (CeD) 与肝病之间的关联已得到广泛认可,但其患病率尚不清楚。本研究旨在进行系统回顾和荟萃分析,以评估患有隐源性持续性高转氨酶血症 (HTS) 或自身免疫性肝炎 (AIH) 的儿童中 CeD 的有效性,反之亦然。方法:我们检索了 1977 年至 2012 年 5 月期间 MEDLINE/PubMed、Cochrane 图书馆、Web of Science 和 MD Consult 报告 CeD 和 HTS 或 AIH 的研究。计算了具有 95% 置信区间 (CI) 和相对风险 (RR) 的汇总患病率。结果:确定了九项研究(2046 名患者)。患有轻度、非特异性隐源性持续性 HTS 的儿童中 CeD 的汇总患病率分别为 12.0% (95% CI 4.17-29.96) 和 36.0% (95% CI 32.15-40.11)。无麸质饮食使 77%-100% 的 CeD 患者转氨酶水平在 4-8 个月内恢复正常。 AIH 儿童的 CeD 合并患病率分别为 6.3% (95% CI 3.87-11.73) 和 1.4% (95% CI 0.84-2.15)。 CeD 儿童与一般人群相比,HTS 的 RR 以及 HTS 儿童 CeD 的 RR 分别为 6.55 (95% CI 5.65-7.60) 和 11.59 (95% CI 3).80-35.33),分别。 CeD 儿童中 AIH 的相应 RR 为 188.54 (95% CI 92.23-385.43)。 AIH 儿童接受 CeD 的 RR 为 6.63 (95% CI 3.86-11.40)。结论:大约三分之一的新诊断儿童患有 CeD 与转氨酶水平升高有关。隐源性持续性 HTS 可能预示着麸质依赖性非特异性轻度肝炎(占病例的 12.0%)或更罕见(6.3%)严重的 CeD 相关自身免疫性肝病。 RR 证实了所考虑的关联中的这些趋势。

研究类型 : 人类研究

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