改变膳食必需脂肪酸对类风湿关节炎患者非甾体抗炎药需求的影响:双盲安慰剂对照研究。
摘要来源:Ann Rheum Dis。 1988 年 2 月;47(2):96-104。 PMID:2833184
摘要作者:J J Belch、D Ansell、R Madhok、A ODowd、R D Sturrock
文章所属机构:皇家医院大学医学系风湿病中心。
摘要:类风湿性关节炎 (RA) 受益于非甾体抗炎药(NSAID) 通过抑制环加氧酶来介导,从而减少 2 系列前列腺素 (PG) 的产生。然而,脂氧合酶是完整的,可以产生白三烯 (LT),例如 LTB4(一种炎症介质)。使用含有月见草油 (EPO) 的治疗γ-亚麻酸 (GLA) 可产生 1 系列 PG,例如 PGE1,其炎症作用较小。 LT 的产生也受到抑制。二十碳五烯酸(EPA,鱼油)治疗为 PG 和 LT 提供了底物,它们的炎症也较少。在这项研究中,16 名 RA 患者每天服用 540 毫克 GLA(EPO),15 名患者每天服用 240 毫克 EPA 和 450 毫克 GLA(EPO/鱼油),18 名患者服用惰性油(安慰剂)。本研究的目的是确定 EPO 或 EPO/鱼油是否可以替代 NSAID 治疗 RA。所有组均在最初 12 个月的治疗期后接受三个月的安慰剂治疗。 12 个月时的结果显示,与安慰剂相比,EPO 和 EPO/鱼油有显着的主观改善。此外,到 12 个月时,接受 EPO 和 EPO/鱼油治疗的患者的 NSAID 用量显着减少。使用安慰剂 3 个月后,接受积极治疗的患者病情复发。尽管非甾体抗炎药减少,但疾病活动度并未恶化。建议 EPO 和 EPO/鱼油产生主观改善,并允许一些患者减少或停止 NSAID 治疗。然而,没有证据表明它们可以作为疾病调节剂。