疫苗接种后炎症性神经病：周围神经活检3例。
摘要来源：J Peripher Nerv Syst。 2002 年 9 月；7(3)：163-7。 PMID：12365564
摘要作者：Claude Vital、Anne Vital、Georges Gbikpi-Benissan、Maïté Longy-Boursier、Marie-Thérèse Climas、Yves Castaing、Marie-Hélène Canron、Michel Le Bras、Klaus Petry
文章隶属关系：法国波尔多 Victor Segalen 大学神经病理学系。 [电子邮件受保护]
摘要：自身免疫性炎症性多发性神经病（ PN）可以通过疫苗接种触发。我们报告了 3 起此类案例。一名 36 岁的女护士在接种乙型肝炎疫苗 (HBV) 15 天后出现下肢急性感觉障碍。她有严重的共济失调a但没有弱点。脑脊液 (CSF) 蛋白水平为 84 mg/100 mL，有 3 个淋巴细胞。一名 66 岁男性在感染 HBV 21 天后出现严重运动和感觉 PN，累及所有 4 个肢体。一名 66 岁男性在接种黄热病疫苗 15 天后出现进行性运动和感觉 PN，涉及所有 4 个肢体和双侧面瘫。脑脊液蛋白水平为300 mg/100 mL，有5个淋巴细胞。六周后，进行了气管切开术。这 3 名患者的神经缺陷持续了数月。在每个病例中，周围神经活检均显示 KP1 阳性组织细胞，但神经内膜中没有 T 淋巴细胞。超微结构检查前2例存在轴突变性；在案例2中，一些有髓纤维表现出轴突内巨噬细胞，但髓鞘被保留。在病例 2 中只有 1 例巨噬细胞相关脱髓鞘，但在病例 3 中则有很多。很可能在前 2 例中，自身免疫反应针对某些轴突或神经元成分的作用是由 HBV 触发的。它在病例 1 中引发了急性感觉共济失调性 PN，在病例 2 中诱发了急性运动和感觉轴突神经病 (AMSAN)。第三名患者患有慢性炎症性脱髓鞘性 PN，可能是由黄热病疫苗接种引发的。