维生素 D 缺乏与甲状腺自身免疫相关：中国天津流行病学调查结果。
摘要来源：内分泌。 2021年08月；73(2):447-454。 Epub 2021 年 3 月 23 日。PMID：33759075
摘要作者：方方、柴云、魏红艳、王昆凌、谭龙、张万琪、范雨馨、李凤傲、单中彦、朱梅
文章所属单位：芳芳
摘要：目的：桥本甲状腺炎（HT）的发病机制尚不清楚，尽管一些研究已经确定了桥本甲状腺炎（HT）的发病机制。维生素 D 缺乏与甲状腺自身抗体阳性之间的关联。本研究旨在通过大型流行病学调查来调查维生素 D 状况及其与甲状腺自身抗体阳性和 HT 的关系。
方法： 流行病学调查在中国天津进行。所有参与者均接受了血清 25-羟基维生素 D (25OHD)、甲状腺功能和甲状腺自身抗体检测，部分参与者接受了评估 CD4T 细胞分化和相关细胞因子浓度的检测。
结果：该研究纳入了 1812 名参与者，结果显示甲状腺过氧化物酶抗体 (i-TPOAb) 的患病率为 13.1%，甲状腺球蛋白抗体 (i-TgAb) 的患病率为 14.0%。 Logistic 回归分析显示，甲状腺自身抗体阳性与性别、年龄和 25OHD 分类相关。 i-TPOAb 阳性可能性增加与 25OHD 缺乏（比值比 [OR]：2.428，95% 置信区间 [CI]：1.383-4.261）和 25OHD 不足（OR：1.198，95% CO：0.828-1.733； p = 0.008)。 i-TgAb 阳性可能性增加与 25OHD 缺乏（OR：2.366，95% CI：1.366-4.099）和 25OHD 不足（OR：1.263，95% CI：0.883-1.807； p = 0.009)。相对于健康受试者，HT患者的Th1和Th17细胞比例明显更高，相关细胞因子浓度也更高。
结论：这项研究表明，维生素 D 缺乏与甲状腺自身抗体阳性相关，并且维生素 D 缺乏似乎与 HT 的病理机制有关。需要大型随机对照试验来研究补充维生素 D 对 HT 的影响。