糖尿病患者癌症后死亡率:糖尿病持续时间和治疗的影响。
摘要来源:Diabetologia。 2014 年 5 月;57(5):927-34。 Epub 2014 年 3 月 15 日。PMID:24633676
摘要作者:Kristina Ranc、Marit E Jørgensen、Søren Friis、Bendix Carstensen
文章隶属关系:Kristina Ranc
摘要:目的/假设:不同糖尿病治疗类型的预后作用尚未得到详细研究。我们比较了患有和不患有糖尿病的癌症患者的死亡率,并考虑了糖尿病治疗和糖尿病持续时间。
方法:本研究基于此的研究包括 1995 年至 2009 年期间在丹麦诊断出的所有癌症患者。根据癌症诊断时的糖尿病状况,将患者分为四组:无糖尿病、未服用药物的糖尿病、仅口服降糖药(OHA)的糖尿病或接受胰岛素治疗的糖尿病。泊松模型用于检查癌症患者中已有糖尿病与相对于非糖尿病癌症人群的死亡率之间的关联。
结果:
结果:在 426,129 名癌症患者中,我们确定了 42,205 名在癌症诊断前患有糖尿病的患者。总体而言,患有糖尿病的癌症患者的死亡率高于非糖尿病癌症患者,在接受 OHA 或胰岛素治疗的患者中死亡率最高。对于所有癌症合并和癌症诊断时糖尿病病程为 2 年的患者,接受胰岛素治疗的患者死亡率最高,从 3.7 开始(95% CI 2.7, 5.1)癌症诊断后 1 年,男性为 4.4(3.1,6.5),女性为 4.4(3.1,6.5);癌症诊断后 9 年,男性增加到 5(3.5,7.0),女性增加到 6.5(4.2,9.3)。
结论/解释:我们的研究提供了强有力的证据,表明患有糖尿病的癌症患者比没有糖尿病的癌症患者的死亡率更高。接受 OHA 或胰岛素治疗的癌症患者死亡率较高,这与现有证据一致,即更强化的糖尿病治疗反映了癌症诊断时更大程度的合并症,因此生存率较差。