一般人群中根据降脂药物和脂蛋白计算的癌症死亡率。
摘要来源：Curr Med Res Opin。 2011 年 9 月 7 日。Epub 2011 年 9 月 7 日。PMID：21899411
摘要作者：E Bérard、V Bongard、J Dallongeville、D Arveiler、J B Ruidavets、J Ferrières
文章所属单位：流行病学系、卫生经济学和公共卫生，UMR-1027 INSERM Université de Toulouse，法国图卢兹大学中心医院。
摘要：目的：确定降脂药物 (LLD) 对心血管风险的有益作用，但长期安全性数据仍然稀缺。我们的目标是根据一般人群的血液脂蛋白水平和 LLD 暴露来评估 10 年癌症死亡风险。方法：我们的分析基于第三次法国 MONICA 心血管危险因素调查（1994-1997 年）。参与者是从法国三个地区的一般人群中随机招募的，年龄在 35-64 岁之间。基线时有癌症病史的受试者被排除在分析之外。纳入后 10 年获得生命状况和死亡原因。结果：10 年间共有 3262 名参与者，记录了 177 人死亡（其中 78 人死于癌症）。样本包括 64% 血脂正常的受试者、25% 未经治疗的血脂异常受试者和 11% 接受 LLD 治疗的血脂异常受试者（4% 他汀类药物、6% 贝特类药物和 1% 其他降血脂药物）。调整中心、年龄、性别、吸烟、γ-谷氨酰转肽酶和平均红细胞体积后，非 HDL 胆固醇<3.5 mmol/L (135 mg/dL) 的受试者和那些患有癌症的受试者的癌症死亡率风险比 (HR) HDL 胆固醇<0.90mmol/L (35mg/dL) 的情况分别为 2.74 (95% 置信区间：1.66-4.52，p<0.001) 和 2.83 (1.62-4.96，p<0.001)。癌症死亡率的调整后 HR 为 0.31 (0.11-0.86，p = 0.025），与未接受治疗的受试者相比，接受 LLD 的人。结论：在本研究中，我们证实了低胆固醇与癌症死亡率之间的显着关联，但没有发现任何与使用 LLD 相关的癌症风险的有害信号。主要局限性是治疗和未治疗受试者之间仍然存在基线差异（由于观察设计，但通过使用广泛的调整和倾向评分方法最小化），以及在随访期间缺乏对 LLD 暴露和胆固醇水平的重新评估，可能导致错误分类偏差。