肾移植受者补充维生素 K2 与动脉僵硬度——单臂、单中心临床试验。
摘要来源:J Am Soc Hypertens。 2017 年 9 月;11(9):589-597。 Epub 2017 年 7 月 13 日。PMID:28756183
摘要作者:Anthony G Mansour、Essa Hariri、Yazan Daaboul、Serge Korjian、Andrew El Alam、Athanase D Protogerou、Hala Kilany、Albert Karam、Antoine Stephan、Sola Aoun Bahous
文章所属:Anthony G Mansour
摘要:亚临床维生素 K 缺乏症在肾移植受者中普遍存在,并且与心血管疾病风险增加相关。然而,尚未在肾移植人群中探讨补充维生素 K 与改善动脉僵硬度之间的关联。 KING 试验(肾移植中的维生素 K2)是一项单臂研究,评估了肾移植受者 (n = 60) 补充甲基萘醌 7(维生素 K2)(每天一次 360 微克)8 周后维生素 K 状态和动脉僵硬度指数的变化。使用颈动脉-股动脉脉搏波速度(cfPWV)测量动脉僵硬度。亚临床维生素 K 缺乏症定义为去磷酸化非羧化基质 Gla 蛋白 (dp-ucMGP) 的血浆浓度>500 pmol/L。在基线时,53.3% 的研究对象患有亚临床维生素 K 缺乏症。补充维生素 K2 后,平均 cfPWV 降低 14.2%(维生素 K2 前的 cfPWV = 9.8 ± 2.2 m/s 与维生素 K2 后的 cfPWV = 8.4 ± 1.5 m/s;P < .001)。补充 menaquinone-7 后,平均 dp-ucMGP 浓度也显着降低了 55.1%,亚临床缺乏症的患病率降低了 40% (P = .001)。当控制年龄、血液透析和移植的持续时间以及 24 小时平均动脉压的变化时,改善动脉僵硬度的降低与 dp-ucMGP 浓度的降低独立相关 (P = .014)。在移植功能稳定的肾移植受者中,补充维生素 K2 与亚临床维生素 K 缺乏和动脉僵硬度的改善相关。 (临床试验.gov:NCT02517580)。