基于人群的监测、流行病学和最终结果计划中乳腺癌原位癌女性的死亡率。
摘要来源:Arch Intern Med。 2000 年 4 月 10 日;160(7):953-8。 PMID:10761960
摘要作者:V L Ernster、J Barclay、K Kerlikowske、H Wilkie、R Ballard-Barbash
文章所属单位:大学医学院流行病学和生物统计学系美国加利福尼亚州旧金山 94143-0560。 [电子邮件受保护]
摘要:背景:美国每年诊断出的乳腺癌中有超过 14% 是导管原位癌 (DCIS)。目前还没有发表的关于乳腺癌死亡可能性的基于人群的报告g 患有 DCIS 的美国女性。
方法:我们使用来自监测、流行病学和最终结果计划的数据来确定可能性1978 年至 1983 年(乳房 X 光检查普及之前;n = 1525)和 1984 年至 1989 年(乳房 X 线检查普及时;n = 5547)美国 40 岁及以上诊断为 DCIS 的女性 5 岁和 10 岁时乳腺癌死亡比例。我们还计算了标准化死亡率 (SMR),以比较观察到的乳腺癌、心血管疾病和所有原因导致的导管原位癌女性死亡人数与根据一般人群死亡率预测的死亡人数。
结果:1978年至1983年诊断为DCIS的女性中,1.5%在5年内死于乳腺癌,3.4%在10年内死于乳腺癌。在1984年至1989年被诊断出乳腺癌的女性中,0.7%在5年内死于乳腺癌,1.9%在10年内死于乳腺癌。相对于一般人群,1978 年至 1983 年诊断的女性(SMR,3.4;95% 置信区间 [CI],2.5-4.5)的乳腺癌死亡风险高于 1984 年至 1989 年诊断的女性(10 年 SMR,1.9;95%) CI,1.5-2.3)。 1984 年至 1989 年间被诊断出的女性死于心血管疾病(10 年 SMR,0.6;95% CI,0.5-0.7)或所有原因综合死亡(SMR,0.8;95%)的可能性明显低于一般人群中的女性。 CI,0.7-0.8)。
结论:在诊断为 DCIS 的女性中,死于乳腺癌的风险较低,至少在诊断后 10 年内。这可能反映了导管原位癌治疗的有效性、导管原位癌的“良性"性质,或两者兼而有之。 10 年后,1984 年至 1989 年诊断出的女性死于乳腺癌的可能性低于 1978 年至 1983 年诊断出的女性,而且她们因各种原因死亡的风险也低于一般人群。