筛查项目中的数字乳房 X 光检查及其对病理学的影响：一项比较研究。
摘要来源：J Clin Pathol。 2011 年 3 月；64(3):215-9。 Epub 2010 年 12 月 22 日。PMID：21177749
摘要作者：Linda Feeley、Donal Kiernan、Therese Mooney、Fidelma Flanagan、Gormlaith Hargaden、Malcolm Kell、Maurice Stokes、Margaret Kennedy
文章隶属关系：组织病理学系， Mater Misericordiae 大学医院，埃克尔斯街，都柏林，爱尔兰。 [电子邮件受保护]
摘要：目的：大多数比较全视野数字乳房X光检查（FFDM）与传统屏幕胶片乳房X光检查（SFM）的研究都是基于放射学的。 FFDM 的病理意义已被接受在文献中很少受到关注，特别是在筛选计划的背景下。这项回顾性研究的主要目的是在基于人群的筛查计划中比较 FFDM 与 SFM 的多个病理参数。
方法： 在研究期间，107 818 名女性接受了乳房 X 光检查，每种技术获得的数量几乎相同（SFM 为 49.9%，FFDM 为 50.1%）。我们使用以下参数对 SFM 与 FFDM 进行比较：召回率、诊断核心活检率、癌症检出率、B3 率、B4 率、术前恶性肿瘤诊断率、阳性预测值和肿瘤特征。
结果：FFDM 的召回率显着更高（4.21% vs 3.52%，p<0.0001）。每 1000 名接受 FFDM 筛查的女性中，总体癌症检出率为 7.2 例，也显着高于每 1000 名接受 SFM 筛查的女性中有 6.2 人 (p=0.04)。 SFM 组的 B3 率为每 1000 名接受筛查的女性 1.3 例，而 FFDM 组的 B3 率为每 1000 名接受筛查的女性 2.5 例（p<0.001）。对于表现为微钙化的病变，FFDM 的召回率和癌症检出率（总体、浸润性和纯导管原位癌）均显着较高。
结论：本研究中 FFDM 较高的癌症检出率是由于微钙化检测的改进。然而，这是以更高的召回率和更高的B3率为代价实现的，这表明数字乳腺X线摄影可能存在过度治疗的问题。