摘要标题：
导管原位癌的放射治疗：决策分析。
摘要来源：癌症。 2011 年 6 月 30 日。Epub 2011 年 6 月 30 日。PMID：21720992
摘要作者：Rinaa S Punglia、Harold J Burstein、Jane C Weeks
文章所属单位：丹纳法伯癌症研究所/布莱根妇女医院放射肿瘤科，哈佛医学院，马萨诸塞州波士顿。 [电子邮件受保护]。
摘要：背景：导管原位癌 (DCIS) 切除后添加放射治疗的益处存在广泛争议。随机临床试验不足以描述放疗后的长期结果。方法：本报告的作者构建了马尔可夫决策模型来模拟 DCIS 的临床过程。60 岁的女性接受了两种保乳策略中的一种治疗：单独切除或切除加放射治疗。敏感性分析用于研究局部复发风险、复发时侵袭性疾病的可能性、复发时的手术选择以及诊断时患者年龄对治疗结果的影响。结果：放射治疗的增加与无侵袭性疾病生存率和总生存率的轻微改善相关。然而，放射治疗降低了患者一生中双侧乳房完好无损的机会。与单纯切除术相比，放射治疗使 60 岁时诊断为 DCIS 的女性的生存期延长了 2.1 个月，但同时拥有双乳的几率降低了 8.6%。随着诊断年龄的增加，治疗策略之间的结果差异变得更小。敏感性分析显示放疗的益处更大，且侵袭性复发的可能性增加。由于复发或新诊断乳腺癌时乳房切除术的可能性增加，缓解了放射治疗保乳效果的下降。结论：当前的分析量化了 DCIS 切除后放疗的益处，但也表明放疗可能会增加最终乳房切除术的可能性。因此，作者得出的结论是，在决定增加或放弃 DCIS 放射治疗时，应考虑患者的年龄和偏好。癌症2011；。 © 2011 美国癌症协会。