高危心血管患者中的 Omega-3 脂肪酸：随机对照试验的荟萃分析。
摘要来源：BMC Cardiovasc Disord。 2010；10:24。 Epub 2010 年 6 月 3 日。PMID：20525225
摘要作者：Kristian B Filion、Fouad El Khoury、Michael Bielinski、Ian Schiller、Nandini Dendukuri、James M Brophy
文章所属单位：麦吉尔大学医学系，加拿大魁北克省蒙特利尔。
摘要：背景：多项随机对照试验 (RCT) 研究了 omega-3 脂肪酸对心血管的影响，并提供了无法解释的相互矛盾的结果。对这些随机对照试验进行荟萃分析以估计疗效和安全性以及异质性的潜在来源可能会有所帮助。方法：系统地检索了 Cochrane 图书馆、MEDLINE 和 EMBASE，以确定所有 omega-3 脂肪酸与 plac 相比的干预试验ebo 或高危心血管患者的常规饮食。主要结局是全因死亡率，次要结局是经皮冠状动脉介入治疗后冠状动脉再狭窄和安全性。使用贝叶斯随机效应模型进行荟萃分析，并使用荟萃回归检查异质性。结果：共有 29 项随机对照试验 (n = 35,144) 符合我们的纳入标准，其中 25 项报告死亡率，14 项报告再狭窄。 Omega-3 脂肪酸与死亡率显着降低（相对风险 [RR] = 0.88，95% 可信区间 [CrI] = 0.64、1.03）或再狭窄预防（RR = 0.89、95% CrI = 0.72、 1.06），尽管获得某些好处的概率仍然很高（分别为 0.93 和 0.90）。然而，在荟萃回归中，规模较大的研究和随访时间较长的研究与较小的获益相关的可能性>90%。没有发现严重的安全问题。结论：虽然没有达成共识尽管具有统计学意义，迄今为止的证据表明，omega-3 脂肪酸可能会适度降低死亡率和再狭窄。然而，在解释这些益处时必须谨慎，因为在更高质量的研究中，结果被削弱了，这表明偏见可能至少是部分原因。需要更多高质量的研究来阐明补充 omega-3 脂肪酸对心血管疾病二级预防的作用。