亚临床颈动脉粥样硬化患者脑血管和心血管事件的预测:C 反应蛋白的作用。
摘要来源:J Burn Care Rehabil。 2005 年 11 月至 12 月;26(6):515-24。 PMID:18317426
摘要作者:Manfredi Rizzo、Egle Corrado、Giuseppe Coppola、Ida Muratori、Salvatore Novo
摘要:背景:多项研究表明炎症和感染可能对动脉粥样硬化的加速进展很重要,但关于动脉粥样硬化早期受试者的数据很少。方法和结果:我们在一项前瞻性 5 年随访研究中纳入了 150 名亚临床颈动脉粥样硬化患者,在基线时评估了所有已确定的传统心血管危险因素(例如,年龄较大、男性、肥胖、高血压、糖尿病、吸烟) , 冠状动脉疾病家族史,和血脂异常); 2 种炎症标志物、纤维蛋白原和高敏 C 反应蛋白 (CRP);以及幽门螺杆菌、肺炎衣原体和巨细胞病毒的血清阳性。随访后,19%的患者出现心脑血管事件,CRP水平升高(五分位数)与缺血性中风(P = 0.0253)、急性心肌梗死(P = 0.0055)、心血管疾病显着相关。或脑血管死亡(P = 0.0145),以及任何事件的存在(P = 0.0064)。大多数传统心血管危险因素(例如,年龄较大、高血压、糖尿病和血脂异常)与这些事件显着相关,但仅在未经调整的分析中出现。事实上,在逻辑回归分析中,在所有基线变量中,只有升高的 CRP 水平显示出预测作用(比值比,7.0;95% 置信区间,2.2-18.4;P = 0.0247)。结论:我们的研究结果表明,CRP 浓度升高可能会显着可能影响基线亚临床颈动脉粥样硬化患者脑血管和心血管事件的发生。值得注意的是,通过病毒和细菌滴度获得了无效结果,这表明炎症(而不是感染)在我们的队列中动脉粥样硬化的进展中发挥更大的作用。然而,还需要进一步的研究来评估对此类患者的治疗意义。