叶酸、吡哆醇和氰钴胺联合治疗与女性年龄相关性黄斑变性：女性抗氧化剂和叶酸心血管研究。
摘要来源：Arch Intern Med。 2009 年 2 月 23 日；169(4):335-41。 PMID：19237716
摘要作者：William G Christen、Robert J Glynn、Emily Y Chew、Christine M Albert、Joann E Manson
文章所属单位：布莱根妇女医院医学部预防医学科，哈佛医学院，900 Commonwealth Avenue E，波士顿，MA 02215-1204，美国。 [电子邮件受保护]
摘要：B背景：流行病学观察研究表明，血液中同型半胱氨酸浓度与年龄相关的风险之间存在直接关联d 黄斑变性 (AMD)，但缺乏随机试验数据来检验治疗降低 AMD 中同型半胱氨酸水平的效果。我们的目的是在叶酸、盐酸吡哆醇（维生素 B(6)）和氰钴胺（维生素 B(12)）联合治疗试验中检查 AMD 的发生率。方法：我们进行了一项随机、双盲、安慰剂对照试验，纳入了 5442 名 40 岁或以上患有心血管疾病或 3 种或以上心血管疾病危险因素的女性医疗保健专业人员。其中共有 5205 名女性在基线时没有诊断出 AMD，因此被纳入本次分析。参与者被随机分配接受叶酸（2.5 毫克/天）、盐酸吡哆醇（50 毫克/天）和氰钴胺（1 毫克/天）或安慰剂的组合治疗。我们的主要结果指标包括总AMD（定义为随机化后初步诊断的医疗记录证据记录的自我报告）和视觉上显着的AMD（定义为随机化后初步诊断的医疗记录证据）因这种情况导致视力为 20/30 或更差的，被视为已确诊的 AMD 事件。结果：经过平均 7.3 年的治疗和随访，联合治疗组有 55 例 AMD 病例，安慰剂组有 82 例（相对风险，0.66；95% 置信区间，0.47-0.93 [P = . 02]）。对于视觉上显着的 AMD，联合治疗组有 26 例，安慰剂组有 44 例（相对风险，0.59；95% 置信区间，0.36-0.95 [P = 0.03]）。结论：这些来自大量心血管疾病高危女性的随机试验数据表明，每日补充叶酸、吡哆醇和氰钴胺可降低 AMD 风险。