肠道菌群在酒精性肝病（ALD）的发病机理中起关键作用。酒精的消耗会导致肠道渗透性增加，小肠细菌过度生长和肠营养不良。这些因素有助于通过门户区域将微生物产物易位到肝脏。随后，与Toll样受体4信号通路相关的细菌内毒素（如脂多糖）在肝运动环境中引起了一系列破坏免疫反应的范围。由于有害炎症与ALD诱导的微生物失衡之间的密切关联，应在治疗酒精患者的治疗中考虑试图重建肠道稳态的治疗方法。为此，许多关于益生菌的初步研究证实了它们在抑制促炎细胞因子和在ALD背景下改善肝功能的有效性。此外，很少有研究将益生元和抗生素的施用与降低酒精诱导的肝脏损伤联系起来。由于这些初步结果是有希望的，因此有必要进行大规模的随机研究，以阐明这些基于微生物群的治疗对肠道菌群的影响以及相关的免疫反应，此外还探讨了有关最佳递送的问题。最后，粪便菌群移植已被证明是调节肠道菌群的有效方法，值得进一步研究作为ALD的潜在治疗选择。