肾移植受者维生素 D 缺乏:危险因素和维生素 D3 补充剂的影响。
摘要来源:Transplant Proc。 2009年7月-8月;41(6):2388-90。 PMID:19715928
摘要作者:R Marcén、B Ponte、N Rodríguez-Mendiola、A Fernández-Rodriguez、C Galeano、J J Villafruela、J L Teruel、F J Burgos、J Ortuño
摘要:简介:肾脏病结果质量倡议 (K/DOQI) 慢性肾脏病 (CKD) 临床实践指南给出了一些有关维生素 D 缺乏症的诊断和治疗的建议。这些指南也适用于肾移植受者。本研究的目的是评估一组肾移植受者的维生素 D 状况以及维生素 D3 补充剂的效果。患者和方法:509 名肾移植受者,随访时间超过 1这项回顾性横断面研究包括 2 个月。共有 189 名患者接受了维生素 D3 补充剂治疗,其中 171 名患者接受了骨化三醇(0.25 或 0.5 微克,每周 3 次)治疗,18 名患者接受了胆钙化醇(400 IU/天)治疗。结果:38.3%的患者存在25OHD缺乏,46.9%的患者存在25OHD不足,14.7%的患者处于正常水平。未接受治疗的患者和接受维生素 D3 补充剂治疗的患者之间缺乏或不足的发生率没有差异。经过多变量分析,25OHD 浓度与性别、随访时间长度、25OHD 测定季节、iPTH 和 1.25OHD 浓度以及 ACEI/ARB 治疗相关(R(2) = 0.17;P = .000)。结论:即使在阳光充足的地区,肾移植后 25OHD 缺乏或不足也很常见。如此高的明显 25OHD 缺乏/不足的患病率的临床意义尚不清楚,需要进一步研究。