单剂量维生素 D 增强对分枝杆菌的免疫力。
摘要来源:Am J Respir Crit Care Med。 2007 年 7 月 15 日;176(2):208-13。 Epub 2007 年 4 月 26 日。PMID:17463418
摘要作者:Adrian R Martineau、Robert J Wilkinson、Katalin A Wilkinson、Sandra M Newton、Beate Kampmann、Bridget M Hall、Geoffrey E Packe、Robert N Davidson、Sandra M Eldridge、Zoë J Maunsell、Sandra J Rainbow、Jacqueline L Berry、Christopher J Griffiths
摘要:基本原理:维生素 D 在前抗生素时代用于治疗结核病 (TB)。此前尚未进行过前瞻性研究来评估补充维生素 D 对抗分枝杆菌免疫的影响。目的:确定补充维生素 D 对抗分枝杆菌免疫和维生素 D 状态的影响。方法:对 192 名健康成人进行双盲随机对照试验。t 英国伦敦的结核病接触者。参与者被随机分配接受单次口服 2.5 毫克维生素 D 或安慰剂,并在 6 周后进行随访。测量和主要结果:主要结果测量采用功能性全血测定(BCG-lux 测定)进行评估,该测定测量全血在体外限制重组报告分枝杆菌发光和生长的能力;读数表示为发光比率(感染后发光/基线发光)。通过第二次全血测定确定对结核分枝杆菌抗原早期分泌抗原靶标 6 和培养物滤液蛋白 10 的 IFN-γ 反应。与安慰剂相比,补充维生素 D 显着增强了参与者全血在体外限制 BCG-lux 发光的能力(随访时的平均发光比分别为 0.57 和 0.71;差异的 95% 置信区间为 0.01-0.25; p=0.03) 但不影响抗基因刺激的 IFN-γ 分泌。结论:单次口服 2.5 mg 维生素 D 显着增强了参与者全血在体外限制 BCG-lux 发光的能力,而不影响抗原刺激的 IFN-γ 反应。应进行临床试验以确定补充维生素 D 是否可以预防潜伏结核感染的重新激活。在 www.clinicaltrials.gov 注册的临床试验(NCT 00157066)。