维生素 D 状态及其对严重烧伤和危重疾病后结局的影响。
摘要来源:烧伤创伤。 2018 年 6:11。 Epub 2018 年 4 月 16 日。PMID:29721511
摘要作者:Khaled Al-Tarrah、Martin Hewison、Naiem Moiemen、Janet M Lord
文章隶属关系:Khaled Al-Tarrah
摘要:维生素 D 缺乏症在普通人群中很常见。在高达 76% 的危重患者中也观察到了这种情况。尽管危重疾病中维生素 D 缺乏症的患病率很高,但维生素 D 经常被医务人员忽视,因为急性情况下维生素 D 缺乏的临床意义和后果仍有待充分了解。维生素 D 具有广泛的多效作用包括免疫炎症反应在内的各种过程和系统。 1α,25-二羟基维生素 D (1,25(OH)D) 已被证明可以促进耐受性免疫反应,限制有害的炎症效应,调节先天免疫系统,并增强抗微生物肽。维生素 D 缺乏症常见于危重患者,与外在原因(即阳光照射有限)、受伤/疾病的严重程度或医生开始的治疗(包括液体复苏)有关。危重患者维生素 D 水平低与败血症、器官衰竭和死亡有关。尽管如此,仍有一些危重疾病亚群,例如烧伤患者,有关维生素 D 状态及其对结果影响的文献仍然不足。热损伤会导致烧伤和非烧伤组织受损,并引起过度且持续的免疫炎症和高热反应。表式反应。在这篇综述中,我们提出了烧伤影响维生素 D 状态的潜在机制,并总结了研究维生素 D 状态对结果影响的最新文献。此外,我们回顾了研究危重患者补充维生素 D 的文献和试验,并讨论了补充维生素 D 对烧伤和危重患者的治疗潜力。我们还强调了目前研究危重病中维生素 D 状态和补充剂的局限性。热损伤会影响维生素 D 的状态。需要通过标准化方法进行更多研究来调查烧伤患者维生素 D 消耗及其对预后的影响,才能得出明确的结论并影响临床实践。