维生素 D 在临床实践中的应用。
摘要来源：Altern Med Rev. 2008 Mar；13(1):6-20。 PMID：18377099
摘要作者：John J Cannell、Bruce W Hollis
摘要：最近通过对 18 项随机对照试验的荟萃分析发现，补充胆钙化醇（维生素 D） ）显着降低全因死亡率强调了及时诊断和充分治疗维生素 D 缺乏症的医学、伦理和法律影响。维生素 D 缺乏不仅很常见，而且大多数文明疾病都与维生素 D 缺乏有关。维生素 D 的最终代谢产物是一种强效、多效性、修复和维护的类固醇激素，针对多种组织中的 200 多个人类基因，这意味着它具有与它所针对的基因一样多的作用机制。最重要的之一t 基因维生素 D 上调针对的是抗菌肽（cathelicidin），这是一种天然存在的广谱抗生素。生活在阳光充足的环境中的人类体内的天然维生素 D 水平为每毫升 40-70 纳克，这是现代人很少能达到的水平。评估血清 25-羟基维生素 D (25(OH)D) 是做出诊断并确保治疗充分且安全的唯一方法。维生素 D 缺乏症有三种治疗方式：阳光、人工紫外线 B (UVB) 辐射和补充维生素 D3。对于其他健康的患者，每天服用 2,000-7,000 IU 维生素 D 来治疗维生素 D 缺乏症，应足以将全年 25(OH)D 水平维持在 40-70 ng/mL 之间。对于患有与维生素 D 缺乏相关的严重疾病的患者，例如癌症、心脏病、多发性硬化症、糖尿病、自闭症和许多其他疾病，剂量应足以维持全年 25(OH)D 水平在 55 -每毫升 70 纳克。维生素D缺乏症患者患有严重疾病的人不仅应该比健康人更积极地补充，还应该更频繁地监测血清25（OH）D和血清钙。维生素 D 应始终作为严重疾病患者的辅助治疗，切勿取代标准治疗。理论上，药理剂量的维生素 D（每天每公斤 2,000 IU，持续三天）可以产生足够的天然抗生素抗菌肽来治疗常见的病毒性呼吸道感染，例如流感和普通感冒，但这一理论有待进一步的科学证实。