卵巢癌患者的专业病理学回顾：前瞻性研究的结果。
摘要来源：Int J Gynecol Cancer。 2013 年 10 月；23(8):1376-82。 PMID：24257551
摘要作者：Stefan Kommoss、Jacobus Pfisterer、Alexander Reuss、Joachim Diebold、Steffen Hauptmann、Christine Schmidt、Andreas du Bois、Dietmar Schmidt、Friedrich Kommoss
文章隶属关系：Stefan Kommoss
摘要：背景：大量卵巢交界性肿瘤 (BOT) 和转移性非卵巢原发肿瘤被错误诊断为卵巢癌。如果 BOT 被误诊为癌症，患者不仅可能会经历无益的发病，而且可能不得不在余生中应对癌症的错误诊断。如果转移性疾病被误认为卵巢原发性疾病，则更充分某些患者可能会被拒绝接受治疗。最后，临床试验可能因无意中忽视组织学纳入标准而产生偏差。
方法：招募患者进行中央病理学审查根据 Arbeitsgemeinschaft Gynaekologische Onkologie (AGO) 研究组领导的一项前瞻性随机 3 期研究的转化子方案。要求提供所有原始载玻片，并由经验丰富的妇科病理学家进行专门的中央病理学审查。如果出现临床相关的诊断差异，则会联系负责原始诊断的病理学家。如果无法解决给定的差异，则由专家小组进行澄清。
结果：四百五十-招募了四名最初诊断为卵巢癌、输卵管癌或腹膜上皮癌的患者。在6.8%（31 名患者），发现临床相关性的主要诊断差异。最常见的是（15 名患者），浆液性 BOT 被误诊为浸润性癌症。卵巢转移是第二常见的误诊（13 名患者）。 28.2%（128 名患者）发现了不影响患者治疗的微小差异。
结论：专门的中心病理学检查可能会有所帮助避免BOT患者的过度治疗和卵巢转移患者的不当治疗。实施专门的病例审查流程可能会提高卵巢癌临床试验中患者的安全性。此外，中央病理学审查可能会提高临床研究的严谨性，并最终提高其转化为实践的能力，因此应该成为评估新疗法的研究方案中的标准程序。