高剂量单次伽马刀放射外科治疗脉络膜黑色素瘤后放射性视网膜病变的发生率。
摘要来源:眼科。 2002 年 5 月;109(5):909-13。 PMID:11986096
摘要作者:Anton Haas、Oliver Pinter、Georg Papaefthymiou、Martin Weger、Andrea Berghold、Oskar Schröttner、Klaus Müllner、Gerhard Pendl、Gerald Langmann
文章隶属关系:部门奥地利格拉茨卡尔弗朗岑大学眼科。
摘要:目标:调查辐射的发生率和临床表现单次高剂量伽玛刀放射外科治疗脉络膜黑色素瘤后视网膜病变。
设计:回顾性非比较性介入病例系列。< /span>
参与者:三十二名脉络膜黑色素瘤患者。
方法:查看图表、彩色眼底照片和32 例脉络膜黑色素瘤患者放射外科手术后的荧光素血管造影。所有患者均接受 Leksell 伽马刀分次治疗,边缘剂量在 40 至 80 Gy(中位剂量 50 Gy)之间,并随访至少 24 个月(或直至因放射继发并发症而摘除)。
主要结果指标:放射性视网膜病变和新生血管性青光眼的任何临床特征。
结果:在平均 38 个月(范围 6-81 个月)的随访中,我们发现 84% 的患者患有放射性视网膜病变。这些患者最常见的表现是视网膜内出血,发生率为 70%,黄斑水肿和毛细血管无灌注,发生率为 63%,硬性渗出发生率为 52%。病人。不太常见的是微动脉瘤(30%)和视网膜新生血管(22%)。各种与辐射相关的视网膜症状的出现时间范围为 1 至 22 个月。百分之四十七的患者患有新生血管性青光眼。在我们的研究中,所应用的放射剂量与临床结果之间没有相关性。
结论:单次高剂量 Leksell中位边缘剂量为 50 Gy 的脉络膜黑色素瘤伽玛刀放射外科手术与早期放射性视网膜病变和新生血管性青光眼高度相关。