抗抑郁药会增加抑郁症患者患躁狂症和双相情感障碍的风险吗？一项回顾性电子病例登记队列研究。
摘要来源：BMJ Open。 2015;5(12):e008341。 Epub 2015 年 12 月 14 日。PMID：26667012
摘要作者：Rashmi Patel、Peter Reiss、Hitesh Shetty、Matthew Broadbent、Robert Stewart、Philip McGuire、Matthew Taylor
文章隶属关系：Rashmi Patel
摘要：目标：研究抗抑郁治疗与后来发作的躁狂/双相情感障碍之间的关联。
设计：使用匿名电子健康记录案例进行回顾性队列研究注册。
地点：南伦敦和莫兹利国家医疗服务 (NHS) 信托基金 (SLaM)，一家大型住院患者服务提供商
参与者：2006 年 4 月 1 日至 2013 年 3 月 31 日期间参加 SLaM 的 21 012 名成年人患有单相抑郁症。
暴露：电子健康记录中记录的先前抗抑郁治疗。
主要结果测量：自单相抑郁诊断之日起，到随后诊断为躁狂或双相情感障碍的时间，截至 2014 年 3 月 31 日审查。
方法：以年龄和性别为协变量的多变量 Cox 回归分析。
结果：躁狂/双相情感障碍的总体发生率der 为每 1000 人年 10.9。躁狂症/双相情感障碍的发病率高峰出现在 26 岁至 35 岁之间的患者中（每 1000 人年 12.3 例）。既往抗抑郁治疗与躁狂/双相情感障碍的发病率增加相关，范围为每 1000 人年 13.1 至 19.1。多变量分析表明与选择性血清素再摄取抑制剂（HR 1.34，95% CI 1.18 至 1.52）和文拉法辛（1.35，1.07 至 1.70）显着相关。
结论：对于单相抑郁症患者，抗抑郁治疗与随后躁狂/双相情感障碍的风险增加相关。这些发现强调了在治疗抑郁症患者时考虑躁狂危险因素的重要性。