摘要标题：
叶酸治疗抑郁症：功效、安全性、配方差异和临床问题。
摘要来源：J Clin Psychiatry。 2009；70 增刊 5：12-7。 PMID：19909688
摘要作者：[未列出作者]
摘要：补充叶酸可能有助于减轻抑郁症状。叶酸是一种天然存在的 B 族维生素，大脑中合成去甲肾上腺素、血清素和多巴胺是必需的。常用的叶酸有三种形式：叶酸、5-甲基四氢叶酸 (5-MTHF)（也称为甲基叶酸和 L-甲基叶酸）和亚叶酸。在具有遗传多态性的患者和服用特定药物或饮酒的患者中，某些形式可能比其他形式具有更高的生物利用度。抑郁症患者补充叶酸可能会减少残留症状。 5-MTHF 制剂显示出作为辅助治疗或单一治疗的疗效减轻叶酸水平正常和低水平患者的抑郁症状，改善老年痴呆和叶酸缺乏患者的认知功能并减轻抑郁症状，减轻抑郁症和酗酒患者的抑郁和躯体症状。辅助亚叶酸可减轻对选择性血清素再摄取抑制剂部分反应或无反应的患者的抑郁症状。叶酸改善认知症状功效的证据尚不明确，但大多数研究都使用叶酸。尽管所审查的研究存在局限性，并且从历史上看，人们对叶酸在增加癌症风险、掩盖 B(12) 缺乏症和恶化抑郁症状方面的作用提出了担忧，但叶酸通常具有良好的耐受性，而 5-MTHF 的耐受性可能较小承担其中一些风险。几种形式的叶酸似乎对某些患有重度抑郁症的人是安全有效的，但需要更多信息ut 最适合叶酸治疗的剂量和人群。