关于水痘疫苗失败与哮喘、类固醇使用、疫苗接种年龄和麻疹-腮腺炎-风疹疫苗接种之间关系的回顾性队列研究。
摘要来源：儿科。 2003 年 8 月；112(2)：e98-103。 PMID：12897314
摘要作者：Thomas Verstraeten、Aisha O Jumaan、John P Mullooly、Jane F Seward、Hector S Izurieta、Frank DeStefano、Steven B Black、Robert T Chen，
文章隶属关系：流行病情报美国乔治亚州亚特兰大疾病控制与预防中心流行病学项目办公室服务项目。 [电子邮件受保护]
摘要：对象IVE：水痘突破，接种后>42天出现水痘病，则表明接种失败。七倍公司1996 年儿童保育中心爆发水痘疫情，观察到接种疫苗的哮喘儿童发病风险增加。最近的疫情调查也发现，接种疫苗的年龄是突破的潜在风险因素。我们评估了水痘突破与哮喘、类固醇、水痘疫苗接种年龄以及麻疹-腮腺炎-风疹 (MMR) 疫苗接种时间的关联。方法：我们对 1993 年之后出生的儿童进行了一项回顾性队列研究，并在美国的 2 个健康维护组织 ([HMO] A 和 B) 进行了 1999 年的随访。信息来自自动疫苗接种、诊所、出院和药房记录。结果：我们在 HMO A 和 B 的 80584 名和 8181 名接种水痘疫苗的儿童中分别发现了 268 例和 97 例突破性病例。水痘突破与哮喘无关，随时处方吸入类固醇，以及在接种疫苗前口服类固醇。一个在在 HMO A（调整后相对风险 [aRR]：2.4；95% 置信区间 [CI]：1.3-4.4）和 HMO B（aRR：2.8；95% 置信区间 [CI]：1.3-4.4）中发现口服类固醇处方后 3 个月内，水痘突破的风险增加。 95% CI: 1.0-7.8)，当 HMO A 15 月龄前接种水痘疫苗时 (aRR: 1.4；95% CI: 1.1-1.9)，以及当 HMO A 接种 MMR 疫苗后 28 天内接种水痘疫苗时 (aRR: 1.4; 95% CI: 1.1-1.9) aRR：3.1；95% CI：1.5-6.4）。结论：儿童水痘疫苗失败与哮喘或吸入类固醇的使用无关，但与口服类固醇的使用有关。 15 个月之前接种水痘疫苗可能会稍微增加爆发性疾病的风险。目前建议，接种 MMR 疫苗后 28 天内不应接种水痘疫苗。