麻疹-腮腺炎-风疹-水痘联合疫苗和热性惊厥的风险。
摘要来源:儿科。 2010 年 7 月;126(1):e1-8。 Epub 2010 年 6 月 29 日。PMID:20587679
摘要作者:Nicola P Klein、Bruce Fireman、W Katherine Yih、Edwin Lewis、Martin Kulldorff、Paula Ray、Roger Baxter、Simon Hambidge、James Nordin、Allison Naleway、Edward A Belongia、Tracy Lieu、James Baggs、Eric Weintraub,
文章隶属关系:Nicola P Klein
摘要:目标: 2008 年 2 月,我们提醒免疫实践咨询委员会,初步证据表明,与单独接种麻疹、腮腺炎、风疹、水痘 (MMRV) 疫苗相比,接种麻疹、腮腺炎、风疹、水痘 (MMRV) 疫苗后,热性惊厥的风险增加了一倍。水痘疫苗。现在疫苗接种者的数据是原来的两倍我们的目标是重新检查 MMRV 疫苗接种后的癫痫风险。
方法:使用 2000-2008 年疫苗安全数据链数据,我们评估了接种 MMRV 和单独的 MMR + 水痘疫苗后 12 至 23 个月的儿童出现癫痫发作和发烧症状。我们使用泊松回归以及结合图表审查结果和自我对照分析的补充回归,将 MMRV 疫苗接种后的癫痫发作风险与 MMR + 水痘疫苗接种后的癫痫发作风险进行了比较。
结果:MMRV 疫苗接种者 (83,107) 与 MMR + 水痘疫苗接种者 (376,354) 进行了比较。接种所有含麻疹疫苗后 7 至 10 天,癫痫发作和发烧明显集中,但单独接种水痘疫苗后则不然。 MMRV 后第 7 至 10 天的癫痫风险高于 MMR + 水痘疫苗接种后的癫痫风险(相对风险:1.98 [95% 置信区间:1.43-2.73])。补充初步分析得出了类似的结果。与单独接种 MMR + 水痘疫苗相比,MMRV 接种后 7 至 10 天出现热性惊厥的额外风险为每 10,000 剂 4.3 剂(95% 置信区间:2.6-5.6)。
结论:在接受第一剂含麻疹疫苗的 12 至 23 个月大的儿童中,接种疫苗后 7 至 10 天发烧和癫痫发作加剧。与单独接种 MMR + 水痘疫苗相比,每接种 2300 剂 MMRV 疫苗,就会导致额外 1 次热性惊厥。推荐 MMRV 的提供者应告知家长,与含麻疹疫苗相比,它会增加发烧和癫痫发作的风险。