摘要标题:
一名患者在长期缓解期内接种风疹疫苗后全身型幼年特发性关节炎复发。
摘要来源:疫苗。 2009 年 8 月 13 日;27(37):5041-2。 Epub 2009 年 7 月 2 日。PMID:19576941
摘要作者:Seigo Korematsu、Hiroaki Miyahara、Tatsuya Kawano、Hiroshi Yamada、Kensuke Akiyoshi、Keisuke Sato、Tomoki Maeda、So-ichi Suenobu、Tatsuro Izumi
文章隶属关系:Seigo Korematsu
摘要:一名 11 岁女性患者,其全身型幼年特发性关节炎 (JIA) 在过去 4 年仅服用少量布洛芬后一直保持缓解,表现出接受初次免疫减毒风疹疫苗五天后,突然第二次复发,伴有充血性心力衰竭。她的血清抗风疹 IgM 和 IgG 抗体水平升高,她的实验室检查白细胞增多、血清 CRP、IL-6 水平升高和其他炎症细胞因子谱等结果与她之前 JIA 活跃期观察到的结果相似。经激素脉冲、布洛芬、甲氨蝶呤、磷酸二酯酶抑制剂联合治疗后,尖热、心力衰竭、关节痛等临床症状逐渐改善。然而,她的间歇性发烧和血清 CRP 和 IL-6 水平升高已经持续了 2 年多,因此这种延长的活动性临床病程与她之前的 JIA 活动期不同。这表明接种疫苗后仅 5 天就突然复发与风疹感染没有直接关系,而是与风疹和 JIA 之间的分子拟态有关。