摘要标题:
英格兰北部新生儿维生素 K 施用与儿童癌症:回顾性病例对照研究。
摘要来源:BMJ。 1998 年 1 月 17 日;316(7126):189-93。 PMID:9468683
摘要作者:L Parker、M Cole、A W Craft、EN Hey
文章所属单位:泰恩河畔纽卡斯尔大学詹姆斯·斯宾塞爵士儿童健康研究所、皇家维多利亚医院。 [电子邮件受保护]
摘要:目的:探讨新生儿肌肉注射维生素 K 与儿童癌症后续发展之间的可能关联。
设计:基于医院记录的回顾性病例对照研究。
地点:前英格兰北部卫生区。
主题:
主题: 685 名在该地区出生和居住并在 15 岁生日之前患上癌症的儿童,以及 3442 名对照者也出生于 1960 年至 1991 年之间,仅匹配出生日期和医院。另有 701 起指示案件的记录无法追踪。主要暴露测量:肌内注射维生素 K 与不暴露维生素 K 比较。结果:两者之间没有关联服用维生素 K 与所有儿童癌症(未经调整的比值比 0.89;95% 置信区间 0.69 至 1.15)或所有急性淋巴细胞白血病(1.20;0.75 至 1.92)的发生有关,但急性淋巴细胞白血病的比值比升高出生后 1-6 年发育(1.79;1.02 至 3.15)。在单独的项目中没有看到这样的关联进行了一项不依赖于病例记录检索的基于队列的研究,其中将出生在所有婴儿都接受维生素 K 的医院病房的儿童与出生在不到三分之一接受预防治疗的病房的儿童的急性淋巴细胞白血病发生率进行了比较。
结论:根据目前发表的证据,不可能反驳新生儿肌肉注射维生素 K 会增加风险的建议儿童早期白血病。在早期的研究中,任何关联都可能被掩盖,这些研究没有使用与时间和地点相匹配的对照,并被影响白血病发病率时空变化的其他未识别因素所掩盖。